मेडिकल सर्टिफिकेट लिखने से इनकार करने वाले डॉक्टरों के संबंध में राज्य प्रशासक को पत्र

लोवेमामेन ने राज्य प्रशासक को निम्नलिखित पत्र भेजा है, जिसमें हम अंततः राज्य प्रशासक से अनुरोध करते हैं कि वह देखभाल भत्ते के लिए आवेदन के संबंध में चिकित्सा प्रमाणपत्रों के संबंध में देश के बीयूपी और पुनर्वास सेवाओं के लिए एक मार्गदर्शन पत्र तैयार करें।

नीचे आप पत्र को पूरा पढ़ सकते हैं।

मानसिक विकार और संज्ञानात्मक निदान वाले बच्चों के लिए देखभाल भत्ते से संबंधित प्रमुख चुनौतियाँ।

संगठन लवेमामेने और लोवेमामेने की सहायता सेवा ने समय के साथ उन माता-पिता/देखभालकर्ताओं से संबंधित एक आवर्ती समस्या देखी है, जिन्हें देखभाल के लिए धन की आवश्यकता होती है, उन्हें आवश्यक चिकित्सा प्रमाण पत्र नहीं मिल पाता है, जहां बच्चों को बीयूपी (बाल और युवा मनोचिकित्सा) या एचएबीयू (बच्चे) में फॉलो-अप मिला है। और युवा पुनर्वास))। इसका परिणाम यह होता है कि परिवार अपनी आय का कुछ हिस्सा, या सबसे खराब स्थिति में, पूरी खो देते हैं।

नॉर्वेजियन सामाजिक सुरक्षा अधिनियम की धारा 9-16 के अनुसार, देखभाल भत्ते के लिए आवेदन करते समय, आपको विशेषज्ञ स्वास्थ्य सेवा के डॉक्टर से एक चिकित्सा प्रमाण पत्र जमा करना होगा। BUP और HABU विशेषज्ञ स्वास्थ्य सेवा का हिस्सा हैं। एक जीपी देखभाल भत्ते के लिए आवेदन के लिए मेडिकल प्रमाणपत्र नहीं लिख सकता है। दैहिक और मानसिक दोनों बीमारियाँ देखभाल भत्ते का अधिकार देती हैं।

यह बहुत गंभीर है कि परिवार अपनी आय के अवसरों से वंचित हो जाते हैं क्योंकि बीयूपी और एचएबीयू में डॉक्टर मेडिकल रिपोर्ट लिखने से इनकार कर देते हैं, अक्सर इस कारण से कि हम इस कानून के बारे में ज्ञान की बहुत कमी मानते हैं, या क्योंकि बच्चे अब इसका पालन नहीं करते हैं- विशेषज्ञ स्वास्थ्य सेवा में ऊपर। लेकिन तथ्य यह है कि विशेषज्ञ स्वास्थ्य सेवा में बच्चों का फॉलो-अप नहीं होता है, इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे स्वस्थ हैं, या उनके सामने ऐसी चुनौतियाँ नहीं हैं जो माता-पिता के लिए देखभाल भत्ते के अधिकार को ट्रिगर कर सकें।

लोवेमामेने में केंद्रीय बोर्ड और सहायता सेवा दोनों को देखभाल भत्ते के संबंध में दैनिक पूछताछ प्राप्त होती है। देखभाल धन की आवश्यकता के विभिन्न कारण हो सकते हैं। हालाँकि, हम देखते हैं कि बड़ी संख्या में पूछताछ बीयूपी से दस्तावेज की कमी से जुड़ी हुई हैं, या तो क्योंकि बच्चों की पूरी तरह से जांच की गई है और उन्हें छुट्टी दे दी गई है, या क्योंकि डॉक्टर ने मेडिकल सर्टिफिकेट लिखने से इनकार कर दिया है। कई पूछताछ एचएबीयू से जुड़ी हुई हैं, लेकिन वहां सबसे बड़ी चुनौती यह है कि जिन बच्चों का मूल्यांकन किया गया है उन्हें छुट्टी दे दी जाती है और इस प्रकार आगे चलकर विशेषज्ञ स्वास्थ्य सेवा में संपर्क का कोई बिंदु नहीं रह जाता है।

हमारा मानना है कि कई मामलों में बीयूपी को देखभाल भत्ते से संबंधित नियमों की समझ का अभाव है और/या कि वे इस तरह की घोषणा लिखना अपने कार्य के रूप में नहीं देखते हैं। 

उदाहरण के तौर पर हम उल्लेख कर सकते हैं: 

• बीयूपी डॉक्टर की रिपोर्ट का प्रिंट नहीं लेगा क्योंकि बच्चे को छुट्टी दे दी गई है/पूरी तरह से जांच की गई है
• बीयूपी का कहना है कि देखभाल भत्ता केवल एक संक्रमणकालीन व्यवस्था है
• बीयूपी माता-पिता को बताता है कि वे बाल देखभाल भत्ते के हकदार नहीं हैं
• बीयूपी का कहना है कि देखभाल भत्ता केवल उन परिवारों के लिए है जिनके बच्चे गंभीर हैं
• शारीरिक रूप से बीमार

व्यवहार में, बाल देखभाल भत्ते के नियमों का अर्थ यह है कि जिन बच्चों को उनकी बीमारी/स्थिति के कारण, पूरे दिन या कुछ समय के लिए निरंतर पर्यवेक्षण और देखभाल की आवश्यकता होती है, उन्हें स्वयं की देखभाल के लिए नहीं छोड़ा जाना चाहिए क्योंकि माता-पिता/देखभालकर्ताओं के पास काम पर जाने के लिए। बीयूपी में और आंशिक रूप से एचएबीयू में आज के अभ्यास का मतलब है कि बच्चे यह जोखिम उठा सकते हैं कि एक दिन से अगले दिन तक उनके पास कोई देखभालकर्ता मौजूद नहीं रहेगा क्योंकि माता-पिता/देखभालकर्ताओं को काम में धकेल दिया जाएगा, जिससे एक बड़ा सुरक्षा जोखिम पैदा हो जाएगा। उन बच्चों के लिए जो स्वयं को चोट पहुँचाते हैं, आत्महत्या करने वाले बच्चे, अत्यधिक चिंता, मनोविकृति आदि से ग्रस्त बच्चे। सबसे बुरी स्थिति में, जान जा सकती है। ऐसे बच्चे को, जिसे अपनी बीमारी/स्थिति के कारण देखभाल और देखरेख की आवश्यकता है, उसे उसकी देखभाल करने की अनुमति देना क्योंकि BUP और HABU देखभाल भत्ते की शर्तें लागू होने पर डॉक्टर की रिपोर्ट लिखने से इनकार कर देते हैं, इस प्रकार मानवाधिकारों का गंभीर उल्लंघन होता है। बच्चे की सुरक्षा का दावा, बच्चे के सर्वोत्तम हित सिद्धांत का उल्लंघन, और जिन बच्चों पर यह लागू होता है उनके लिए सामान्य कानूनी निश्चितता।

अन्य कम गंभीर बीमारियों/स्थितियों वाले बच्चे, जिन्हें देखभाल और पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, उन्हें भी बीमारी/स्थिति बिगड़ने का खतरा होता है, यदि देखभाल करने वालों को काम पर जाने के दौरान उन्हें उनकी देखभाल के लिए छोड़ दिया जाता है। इसके स्वयं बच्चे, बच्चे के परिवार और आसपास के समाज दोनों के लिए दूरगामी परिणाम हो सकते हैं।

बाल अधिनियम 30 में, अन्य बातों के अलावा, यह कहा गया है "बच्चे के साथ हिंसा नहीं की जानी चाहिए या अन्यथा इस तरह से व्यवहार नहीं किया जाना चाहिए कि शारीरिक या मानसिक स्वास्थ्य को नुकसान या खतरा हो". बाल अधिकारों पर संयुक्त राष्ट्र कन्वेंशन के कई प्रावधानों से बच्चे की सुरक्षा और देखभाल की आवश्यकता प्रकट होती है। देखभाल का अधिकार अनुच्छेद 3 संख्या 2 में सबसे स्पष्ट रूप से बताया गया है। इसके अलावा, संविधान की धारा 104 में कहा गया है कि बच्चों से संबंधित सभी निर्णयों में, बच्चे के सर्वोत्तम हित एक मौलिक विचार होना चाहिए।

मेडिकल प्रमाणपत्र लिखने से इनकार करना ताकि देखभाल करने वालों को एनएवी से देखभाल भत्ते के लिए आवेदन करने का अवसर भी न मिले, व्यवहार में इसका मतलब यह हो सकता है कि बीयूपी/एचएबीयू अत्यधिक देखभाल और पर्यवेक्षण वाले बच्चों को अपने साथ एक देखभालकर्ता रखने से मना कर देता है, और इसके साथ ही वह चला जाता है इन बच्चों को अपना बचाव स्वयं करना होगा। हालाँकि, हम अनुभव से जानते हैं कि माता-पिता अपने बीमार बच्चों को उनके भरोसे नहीं छोड़ते हैं और काम/आय से बाहर निकलने का विकल्प चुनते हैं, और इसलिए मौजूदा प्रथा इन पहले से ही कमजोर परिवारों के लिए गरीबी का जाल है।

जिन बच्चों का अब विशेषज्ञ स्वास्थ्य सेवा में फॉलो-अप नहीं है, उनके माता-पिता के लिए डॉक्टर का प्रमाणपत्र प्राप्त करना भी एक बड़ी चुनौती है। चूँकि जीपी मेडिकल प्रमाणपत्र नहीं लिख सकता है, इसलिए इन्हें विशेषज्ञ स्वास्थ्य सेवा के पास भेजा जाना चाहिए, जिसे रेफरल का आकलन करना होगा, टेलीफोन परामर्श या अपॉइंटमेंट स्थापित करना होगा और फिर यह मेडिकल प्रमाणपत्र लिखना होगा। यह दोनों पक्षों के लिए समय लेने वाला, बोझिल और पहले से ही कठिन दबाव वाली विशेषज्ञ स्वास्थ्य सेवा में संसाधनों की भारी बर्बादी है।

जो देखभालकर्ता चिकित्सा प्रमाणपत्र संलग्न किए बिना देखभाल भत्ते के लिए एनएवी पर आवेदन करते हैं, उन्हें स्वचालित रूप से अस्वीकार कर दिया जाता है। इसका मतलब यह है कि एनएवी इस बात का वास्तविक मूल्यांकन नहीं करता है कि देखभाल भत्ते की शर्तें पूरी की गई हैं या नहीं, और ऐसे मामलों में देखभालकर्ताओं के पास अपील की वास्तविक संभावना भी नहीं है।

हम इसके द्वारा राज्य प्रशासक से देश की बीयूपी और पुनर्वास सेवाओं के लिए एक मार्गदर्शन दस्तावेज़ तैयार करने का अनुरोध करते हैं, जिसमें बताया गया है कि जब चिकित्सा प्रमाणपत्र लिखने की बात आती है तो उनके कार्य क्या होते हैं। हम चाहते हैं कि यह बताया जाए कि यदि शर्तें पूरी होती हैं तो देखभालकर्ता चिकित्सा प्रमाणपत्र के हकदार हैं। हम यह भी अनुरोध करते हैं कि राज्य प्रशासक इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करें कि चिकित्सा प्रमाणपत्र लिखने से इंकार करना कानूनी निश्चितता का गंभीर उल्लंघन है, क्योंकि यही एकमात्र तरीका है जिससे देखभालकर्ताओं को देखभाल भत्ते के लिए एनएवी के आधार पर आवेदन करने का वास्तविक अवसर मिल सकता है। वर्तमान नियम.

शुभकामनाएं
Løvemammaene