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Helfo es una agencia gubernamental que, entre otras cosas, gestiona receptor azul, Helfo ofrece tarjetas gratuitas para servicios de salud, la posibilidad de cambiar de médico de cabecera, derivaciones de pacientes en caso de retrasos en las citas y ciertos planes de cotización. Helfo protege los derechos sanitarios según el Capítulo 5 de la Ley Nacional de Seguros e informa tanto a los ciudadanos como a los profesionales sanitarios.

La célula receptora azul

El sistema de recetas azules implica que el Estado cubre una gran parte del costo de medicamentos, insumos médicos y alimentos para ciertas enfermedades y afecciones. El médico emite la receta; algunos productos están preaprobados, mientras que otros requieren una solicitud para obtener beneficios individuales.

Hay varios cambios en el sistema de recetas azules a partir de 2026. Leer aquí sobre los cambios más importantes y lo que significan para las familias.

Nuevas normas sobre deducibles a partir del 1 de enero de 2026:
El deducible ahora se calcula por dispensación (por envío/transacción en efectivo), independientemente del número de recetas. Usted paga 60 %, pero un máximo de 400 NOK por dispensación. Esto también se aplica a las recetas escritas antes del 01.01.2026. Se puede dispensar un máximo de 3 meses de consumo por producto a la vez (cuando se está en el extranjero, se puede dispensar más, registrándose como dispensaciones múltiples).

NOTA: Barn og ungdom under 18 år betaler ikke egenandel på blå resept. Fra 1. august 2026 ble aldersgrensen for fritak fra egenandeler i helsetjenesten hevet fra 16 til 18 år. Dette innebærer at også 16- og 17-åringer er fritatt for egenandeler under egenandelstaksordningen.

Tarjeta gratuita: Cuando los deducibles aprobados alcancen una cantidad determinada, recibirá automáticamente una tarjeta gratuita y no tendrá que pagar ningún deducible adicional durante el resto del año calendario.

Una receta azul es válida por 1 año, antes de que el médico deba renovarla.

Productos preaprobados

Cuando el niño haya recibido una receta azul del médico para productos preaprobados, podrá ir directamente a la farmacia (o al especialista en vendajes/BHM) para recoger los productos que corresponden a esa receta.

Las listas de productos y precios de Helfo muestran qué productos se pueden dispensar con receta azul para determinadas enfermedades o afecciones. Solo puede tener cubiertos los gastos de los productos que figuran en la lista de productos. Estos se revisan cuando se emite una nueva licitación. Existen restricciones para ciertos productos.

Puedes ver las listas de productos. aquí.

Medicamentos no preaprobados - beneficio individual

Si el niño necesita medicamentos/consumibles que no están preaprobados, el médico puede solicitar que usted los obtenga con receta azul a través de Helfo, el llamado beneficio individual. Es el médico quien envía la solicitud.

Si se aprueba la solicitud del niño, recibirá una decisión. Debe tomar esta decisión con usted la primera vez que recoja productos en una farmacia o especialista en vendajes. Además, el médico debe emitir una receta azul.

Subsidio individual para opioides

Hemos escrito más extensamente sobre el alivio del dolor en niños con enfermedades graves/tratamientos paliativos. aquí.

Cambios a partir del 1 de enero de 2020 para personas con estoma

Se realizaron algunos cambios en lo que cubre el equipo de ostomía a partir del 01.01.20. Entre otras cosas, se endurecieron una serie de productos.

Ahora hay un límite de cantidad de hasta 80 removedores de adhesivos en aerosol (removedores de yeso), 1.000 extensores de placas, 4.000 gránulos formadores de gel, 20 cinturones de ostomía, 10 cinturones de fijación, 2 cinturones de compresión y 400 clips de cierre y clips para bolsas vacías. por año calendario.
Los pañales ya no forman parte de los consumibles para estoma, pero esto se puede cubrir a través de la prescripción de pañales “Consumibles para incontinencia”.
Ya no es un requisito que los pacientes hayan desarrollado una hernia paraestomal para recibir subsidio para cinturones de ostomía (para compresión).
El equipo de irrigación para uso en un estoma ahora requiere una prescripción especial.

Cambios en los consumibles médicos (MFM) con receta azul a partir del 1 de enero de 2026.

A partir del 1 de enero de 2026, se producirán cambios significativos en los insumos médicos. Estos cambios afectan la forma en que se proporcionan y financian ciertos tipos de insumos médicos. Los cambios se refieren a la diabetes, las enfermedades pulmonares, los protectores de cadera y la ictiosis, y la responsabilidad financiera de algunos grupos de insumos médicos se transferirá al servicio de salud especializado. Consulte los cambios aquí: Cambios en los consumibles médicos con receta azul a partir del 1 de enero de 2026 – Helfo.

Contribución a condiciones especiales.

En algunos casos, Helfo puede proporcionar contribuciones para gastos de servicios y productos sanitarios no cubiertos por otros planes. Si ha pagado más de un importe mínimo establecido en un año natural, puede solicitar a Helfo que cubra el importe que exceda dicho mínimo. El importe varía. El plan incluye, entre otras cosas, heridas crónicas/graves, trastornos cutáneos crónicos (ungüentos/cremas de venta libre), extractores de leche eléctricos en preescolar, fisioterapia ecuestre y cursos/reuniones para diagnósticos poco frecuentes.

Fusión en la familia: En algunos casos, el sostén de la familia puede combinar los gastos de un cónyuge/pareja y/o hijos menores de 18 años, pero cada persona debe haber llegado cantidad mínima para el propósito pertinente antes de la fusión.

A continuación se presenta una lista de cosas que son relevantes para los niños y jóvenes:

Fibrosis quística
Los niños con FQ pueden tener cobertura para antibac (desinfectante de manos), tubos desechables, servilletas de papel y escupideras, además de los productos que obtienen con receta azul.
Trastornos de la piel
Personas con trastornos cutáneos importantes y crónicos, como ictiosis, psoriasis, quemaduras) pueden tener cubiertos los gastos de ungüentos, cremas y aceites sin receta. Es una condición que se espera que la necesidad sea permanente (dos años o más). El médico solicita Helfo y con una decisión usted obtiene el 90% de los costos cubiertos. El deducible anual es de 2000 NOK. Debe comprar los ungüentos usted mismo al precio normal y presentar un reclamo de reembolso a través de helsenorge.no
Heridas y fístulas crónicas y graves.
Gastos de vendajes y consumibles médicos, y medicamentos de venta libre para el tratamiento de heridas, p. úlceras de decúbito.
Préstamo de cochecitos especiales para niños con defectos de cadera
Si tiene un hijo con un defecto congénito de la cadera (luxación de cadera o displasia de cadera) que es tratado con yeso o almohada de Frejka, Helfo puede autorizarle el préstamo de un cochecito especial. Leer más sobre esto aquí.
Extractor de leche
Si tiene un hijo con capacidad de succión reducida debido a labio hendido, mandíbula y paladar hendido, puede obtener una contribución única de Helfo para cubrir los gastos de un extractor de leche eléctrico. Leer más sobre esto aquí.
Cobertura de colchones y ropa de cama especiales por Alergia a los ácaros (las fundas de cama para incontinencia están cubiertas por Nav hijelmiddelsentral)
Los niños y jóvenes menores de 16 años con alergia a los ácaros documentada pueden tener cubiertos los gastos de fundas de colchones y almohadas. Helfo cubre los gastos con hasta 1.506 NOK para fundas de colchones y hasta 307 NOK para fundas de almohadas. Sólo obtienes los gastos cubiertos una vez. leer más aquí.
El Centro Montobello
Los niños con cáncer pueden tener cubiertos cursos familiares para padres y dos hermanos menores de 15 años en el centro Montobello. También se pueden dar aportaciones a niños entre 15 y 18 años si se les ofrece participación en cursos familiares en el centro Montebello.
tratamiento PDG
PDG significa Diagnóstico genético previo a la implantación: pruebas genéticas del embrión antes de su inserción en el útero. Se puede utilizar si ha tenido un hijo con una enfermedad grave/mortal heredada genéticamente que no desea que el hermano herede.
Fisioterapia ecuestre
Para niños con dificultades de movimiento, equilibrio y/o coordinación, así como variación funcional física o mental que no pueden participar en actividades "normales", Helfo puede cubrir los gastos de terapia de equitación con un fisioterapeuta. Puede ser parálisis cerebral, daño cerebral, parálisis, retraso mental, lesión después de un accidente, así como personas ciegas y sordas.

En la circular se puede encontrar información más detallada. aquí.

Logopeda y audiopedagoga

A partir del 1 de enero de 2022 se hizo cambios en el régimen de prestaciones para exámenes y tratamientos realizados por logopedas y audiólogos.

Algunos de los cambios de reglas más importantes son los siguientes:

La derivación de un médico es suficiente y ya no es necesaria la opinión de un especialista antes de iniciar el tratamiento.
Ya no es necesario el consentimiento previo de Helfo para niños menores de 18 años
Se ha eliminado el requisito de una nueva derivación/evaluación de un médico y un logopeda/audiólogo después de 25 tratamientos.

Helfo puede proporcionar beneficios a un logopeda privado y a un audiopedagogo si el municipio carece de las habilidades especializadas que su hijo necesita. La solicitud debe contener documentación de un médico especialista o del departamento especializado de un hospital de que existe una enfermedad que es la causa de la necesidad de tratamiento por parte de un logopeda/audiólogo. Para menores de 18 años el tratamiento debe ser aprobado por Helfo antes de iniciarlo y se administran hasta 25 tratamientos.
Si fuera necesario realizar más de 25 tratamientos, podrá volver a solicitarlo previa declaración tanto del médico especialista/servicio como del logopeda/audiólogo.

Lea más sobre en qué pueden ayudar los terapeutas del habla y los audiólogos aquí.

Centro de tratamiento gratuito

Todos los pacientes que hayan recibido derecho a recibir tratamiento en el servicio de salud especializado pueden seleccionar entre diversos servicios públicos/hospitales de todo el país, y servicios privados que tienen convenio con una empresa regional de salud.

El derecho a elegir libremente el lugar de tratamiento está garantizado en la Ley de derechos del paciente y del usuario y en la Ley de Servicios de Salud Especializados. El derecho se aplica a todas las partes del proceso de tratamiento. Esto significa, por ejemplo. que la evaluación del estado de salud del paciente pueda realizarse en un lugar y el tratamiento en otro. También puede optar por cambiar la ubicación del tratamiento una vez iniciado el tratamiento.

La ubicación de tratamiento gratuito no se aplica a situaciones/enfermedades agudas.

Infracciones de plazos en el servicio de salud especializado

Cuando los niños son remitidos al servicio de salud especializado para recibir ayuda y tratamiento, estos tienen diez días para evaluar la derivación y decidir si el niño tiene derecho a recibir ayuda y tratamiento. Si deciden que su hijo necesita ayuda y tratamiento en el servicio de salud especializado, deberán fijar una fecha límite en la que el niño la recibirá.

Si el servicio de salud especializado no puede proporcionarle el tratamiento a su hijo dentro del plazo, deberá comunicar a Helfo el incumplimiento del plazo. También puedes notificarlo tú mismo al servicio de información al paciente de Helfo. Cuando se incumple un plazo, se activa automáticamente el derecho a recibir tratamiento en otro hospital/centro de tratamiento. Helfo debe encontrar opciones de tratamiento, ya sea en el sector público o privado.

Cambiar médico de cabecera

Todas las personas registradas que viven en un municipio noruego tienen derecho a un médico de cabecera.
También tienes derecho a cambiar de médico de cabecera si te mudas o no estás satisfecho con el que tienes. Para cambiar su médico de cabecera, debe iniciar sesión en helsenorge.no. Allí podrá buscar y cambiar de médico de cabecera.

Si el médico que busca no está disponible, puede ponerse en una lista de espera.

Tiene derecho a cambiar de médico de cabecera hasta 3 veces por año calendario.

estancia del curso en el extranjero

Para los niños con diagnósticos raros (menos de 1 por 2000), los gastos de cursos o reuniones en el extranjero pueden reembolsarse cuando no existe un centro de competencia o un entorno profesional con experiencia especial en el diagnóstico o la afección correspondiente en Noruega. Si la oferta está disponible en los países nórdicos, deberá utilizarse allí. Si tampoco hay oferta en los países nórdicos, puedes cubrir los gastos de un curso/reunión en otro país del mundo.

Debe ser un programa profesional que aporte valor útil. El objetivo principal es que los padres/familiares aprendan más sobre cómo se debe tratar en la vida diaria al niño con un diagnóstico raro, y que la familia y el niño tengan la oportunidad de conocer a otras personas en la misma situación.

Helfo puede, p. cubrir los gastos necesarios para:

viaje y alojamiento
cuota de participación
comida y bebida después de la recepción (o según tarifas fijas si no es posible documentar con un recibo)
visa (no pasaporte)
También puedes tener cubiertos los gastos para personas mayores de 18 años.

Lea más sobre cómo puede obtener cursos/colecciones cubiertos en el extranjero, documentación y requisitos de solicitud, etc. aquí.

Servicios de salud en el extranjero

Para los niños que necesitan una estancia de habilitación en el extranjero, Helfo puede cubrir los gastos del niño y de los padres, y posiblemente hermanos y asistentes del niño.

Si su hijo tiene seguimiento/tratamiento en el servicio de salud especializado, el niño puede tener derecho a recibir tratamiento en el extranjero si no existe ningún servicio en Noruega, o si se documenta una atención médica más efectiva en el extranjero que la ofrecida por el sector público. en Noruega.

Se recomienda solicitar la aprobación antes de aceptar ofertas de tratamiento del extranjero; de lo contrario, corre el riesgo de pagar todos los gastos usted mismo.

Se envía una solicitud de aprobación a la región sanitaria a la que pertenece:

Tarjeta de Seguro de Salud Europea

La tarjeta de seguro médico le da derecho a cubrir los tratamientos médicos necesarios en hospitales y/o profesionales afiliados al sistema público de salud del país en el que se encuentre. Debes llevar la tarjeta contigo si vas a permanecer temporalmente en otro país del EEE o en Suiza. Tienes derecho a cobertura en las mismas condiciones que los residentes en el país y debes pagar los mismos deducibles que ellos.

La tarjeta sanitaria también se aplica a los niños menores de 18 años. Cada uno debe tener su propia tarjeta.

Tarjeta de seguro médico solicitada aquí.

Es una buena idea tener un seguro de viaje además.

Quejarse

Si recibe un rechazo total o parcial de Helfo, puede apelarlo. El plazo de apelación es de 6 semanas después de haber recibido la denegación.

Puedes reclamar digitalmente aquí.

También puede presentar una reclamación en papel rellenando el formulario de reclamación que aparece a continuación y enviándolo por correo postal. La denuncia se envía a: Helfo, apartado postal 2415, 3104 Tønsberg.

Cuando usted se queja, el departamento de Helfo que le dio la negativa volverá a evaluar su caso.

Si su queja no arroja un resultado diferente, Helfo envía su queja a Eyqueja. Antes de que el caso sea enviado a Quejas de Salud, se le enviará una presentación del caso. Deberías leer esto atentamente. Si tiene más argumentos/comentarios que desee agregar al caso, debe remitirlos a Helseklage.

Si no se confirma su reclamación ante Helseklage, puede apelar ante el Tribunal de Seguridad Social. La apelación debe enviarse a Quejas de Salud. Leer más sobre esto aquí.

Consejos generales

Hemos recopilado varios buenos consejos sobre medicamentos y servicios de farmacia. aquí.
Otros proveedores de equipos con receta azul son bhm y especialista en vendajes.
Un ejemplo de configuración de quejas se puede encontrar en nuestra intranet Gnist (para miembros).