Habari

Helfo ni shirika la serikali ambalo, miongoni mwa mambo mengine, linasimamia kipokezi cha bluu, kadi za bure kwa huduma za afya, kubadilisha madaktari wa familia, rufaa za wagonjwa iwapo tarehe za mwisho zitakosekana na mipango fulani ya michango. Helfo inalinda haki za kiafya kulingana na Sura ya 5 ya Sheria ya Bima ya Kitaifa na inawafahamisha raia na watendaji wa afya.

Seli ya kipokezi ya bluu

Mfumo wa dawa ya bluu unamaanisha kwamba jimbo hugharamia sehemu kubwa ya gharama za dawa, bidhaa za matumizi ya kimatibabu (MFM) na chakula kwa magonjwa na hali fulani. Daktari huandika dawa; baadhi ya bidhaa huidhinishwa awali, zingine zinahitaji maombi ya manufaa ya mtu binafsi.

Kuna mabadiliko kadhaa katika mpango wa dawa ya bluu kuanzia 2026. Soma. hapa kuhusu mabadiliko muhimu zaidi na maana yake kwa familia.

Sheria mpya zinazoweza kutolewa kutoka Januari 1, 2026:
Kiasi kinachotozwa sasa kinahesabiwa kwa kila utoaji (kwa kila muamala wa usafirishaji/pesa taslimu), bila kujali idadi ya maagizo. Unalipa 60 %, lakini kiwango cha juu cha NOK 400 kwa kila utoaji. Hii pia inatumika kwa maagizo yaliyoandikwa kabla ya 01.01.2026. Kiwango cha juu cha matumizi ya kila bidhaa kwa kila bidhaa kinaweza kutolewa kwa wakati mmoja (unapokuwa nje ya nchi, zaidi inaweza kutolewa, kusajiliwa kama matoleo mengi.

KUMBUKA: Barn og ungdom under 18 år betaler ikke egenandel på blå resept. Fra 1. august 2026 ble aldersgrensen for fritak fra egenandeler i helsetjenesten hevet fra 16 til 18 år. Dette innebærer at også 16- og 17-åringer er fritatt for egenandeler under egenandelstaksordningen.

Kadi ya bure: Wakati makato yaliyoidhinishwa yanapofikia kiasi kilichowekwa, utapokea kadi ya bure kiotomatiki na hutalazimika kulipa makato yoyote ya ziada kwa mwaka uliobaki wa kalenda.

Maagizo ya bluu ni halali kwa mwaka 1, kabla ya lazima iwe upya na daktari.

Bidhaa zilizoidhinishwa mapema

Wakati mtoto amepokea maagizo ya bluu kutoka kwa daktari kwa bidhaa zilizoidhinishwa awali, unaweza kwenda moja kwa moja kwa duka la dawa (au mtaalamu wa bandeji/BHM) kuchukua bidhaa zinazotumika kwa agizo hilo.

Orodha za bidhaa na bei za Helfo zinaonyesha ni bidhaa gani zinaweza kutolewa kwa agizo la bluu kwa magonjwa au hali fulani. Unaweza tu kuwa na gharama zilizofunikwa kwa bidhaa zilizoorodheshwa kwenye orodha ya bidhaa. Hizi hurekebishwa wakati zabuni mpya inatolewa. Kuna vikwazo kwa bidhaa fulani.

Unaweza kuona orodha ya bidhaa hapa.

Dawa ambazo hazijaidhinishwa mapema - faida ya mtu binafsi

Ikiwa mtoto anahitaji dawa/vitu vya matumizi ambavyo havijaidhinishwa mapema, daktari anaweza kukuomba uzipate kwa agizo la bluu kupitia Helfo, kinachojulikana kama faida ya mtu binafsi. Ni daktari anayetuma maombi.

Ikiwa maombi ya mtoto yameidhinishwa, utapokea uamuzi. Lazima uchukue uamuzi huu na wewe mara ya kwanza unapochukua bidhaa kutoka kwa duka la dawa au mtaalamu wa bandeji. Kwa kuongeza, daktari lazima aandike dawa ya bluu.

Posho ya mtu binafsi kwa opioids

Tumeandika kwa mapana zaidi kuhusu kutuliza maumivu kwa watoto walio na ugonjwa mbaya/matibabu ya kupunguza maumivu hapa.

Mabadiliko kutoka 1 Januari 2020 kwa watu walio na stoma

Baadhi ya mabadiliko yalifanywa kwa kile kinachofunikwa na vifaa vya ostomy kutoka 01.01.20. Miongoni mwa mambo mengine, idadi ya bidhaa ziliimarishwa.

Sasa kuna kikomo cha idadi ya hadi viondoa gundi 80 vya kunyunyizia (viondoa plasta), virefusho vya sahani 1,000, CHEMBE 4,000 za kutengeneza gel, mikanda 20 ya ostomy, mikanda 10 ya kukandamiza, mikanda 2 ya kukandamiza na klipu 400 za kufunga na vibano vya mifuko isiyo na kitu. kwa mwaka wa kalenda.
Diapers si sehemu tena ya matumizi ya stoma, lakini hii inaweza kufunikwa kupitia dawa ya diaper "Consumables for incontinence".
Sio hitaji tena kwamba wagonjwa wameunda hernia ya parastomal ili kupokea posho ya mikanda ya ostomy (kwa ukandamizaji).
Vifaa vya umwagiliaji kwa matumizi katika stoma sasa vinahitaji dawa maalum.

Mabadiliko kwenye bidhaa za matumizi ya kimatibabu (MFM) kwa agizo la daktari la bluu kuanzia Januari 1, 2026

Kuanzia Januari 1, 2026, kutakuwa na mabadiliko makubwa katika matumizi ya kimatibabu. Mabadiliko haya yanahusu jinsi aina fulani za matumizi ya kimatibabu zinavyotolewa na kufadhiliwa. Mabadiliko haya yanahusu kisukari, ugonjwa wa mapafu, kinga za nyonga, ichthyosis, na kwamba jukumu la ufadhili kwa baadhi ya vikundi vya MFM litahamishiwa kwa huduma maalum ya afya. Tazama mabadiliko hapa: Mabadiliko ya matumizi ya kimatibabu kwa agizo la daktari la bluu kuanzia Januari 1, 2026 - Helfo.

Mchango kwa hali maalum

Helfo inaweza katika baadhi ya matukio kutoa michango kwa gharama za huduma za afya na bidhaa ambazo hazijafunikwa na mipango mingine. Ukiwa umelipa zaidi ya kiwango cha chini kilichowekwa katika mwaka wa kalenda, unaweza kuomba Helfo ili 90% inayozidi kiasi hiki ifunikwe. Kiasi hicho hutofautiana. Mpango huo unajumuisha, miongoni mwa mambo mengine, majeraha sugu/makubwa, matatizo sugu ya ngozi (marashi/krimu zinazotolewa bila agizo la daktari), pampu za matiti za umeme katika LKG, tiba ya mwili ya kuendesha gari na kozi/mikutano ya utambuzi nadra.

Muunganiko katika familia: Katika baadhi ya matukio, mlezi anaweza kuchanganya gharama za mwenzi/mtu anayeishi naye pamoja na/au watoto walio chini ya umri wa miaka 18, lakini kila mtu lazima iwe imefikia kiwango cha chini kabisa kwa madhumuni husika kabla ya kuunganishwa.

Hapa chini kuna orodha ya mambo muhimu kwa watoto na vijana:

Cystic fibrosis
Watoto walio na CF wanaweza kufunikwa kwa antibac (kisafisha mikono), mirija inayoweza kutupwa, leso za karatasi na mate, pamoja na bidhaa wanazopata kwenye agizo la bluu.
Matatizo ya ngozi
Watu wenye matatizo makubwa na sugu ya ngozi, kama vile ichthyosis, psoriasis, burns) inaweza kuwa na gharama kwa ajili ya marhamu yasiyo ya dawa, creams na mafuta kufunikwa. Ni hali ambayo hitaji linatarajiwa kuwa la kudumu (miaka miwili au zaidi). Daktari anatuma ombi la Helfo, na kwa uamuzi utapata 90% ya gharama zinazolipiwa. Makato ya kila mwaka ni NOK 2,000. Lazima ununue marhamu mwenyewe kwa bei ya kawaida na uwasilishe dai la kurejesha pesa kupitia helsenorge.no
Majeraha ya muda mrefu na kali na fistula
Gharama za bandeji na matumizi ya matibabu, na dawa za madukani kwa ajili ya matibabu ya majeraha, n.k. vidonda vya shinikizo.
Mkopo wa pram maalum kwa watoto wenye ulemavu wa nyonga
Ikiwa una mtoto aliyezaliwa na kasoro ya nyonga (kuvimba kwa nyonga au dysplasia ya nyonga) ambaye anatibiwa kwa plasta au mto wa Frejka, Helfo inaweza kutoa idhini ya mkopo wa gari maalum la kukokotwa. Soma zaidi kuhusu hili hapa.
Pampu ya matiti
Ikiwa una mtoto aliye na uwezo mdogo wa kunyonya kwa sababu ya midomo iliyopasuka, taya na kaakaa, unaweza kupata mchango wa mara moja kutoka kwa Helfo ili kulipia gharama za pampu ya matiti ya umeme. Soma zaidi kuihusu hapa.
Kufunikwa kwa godoro maalum na kitani cha kitanda kutokana na mzio wa mite (vifuniko vya kutoweza kujizuia kwa kitanda vinafunikwa na Nav hijelmiddelsentral)
Watoto na vijana walio na umri wa chini ya miaka 16 walio na mzio wa utitiri wanaweza kulipia gharama za godoro na mito. Helfo hugharamia hadi NOK 1,506 kwa vifuniko vya godoro na hadi NOK 307 kwa mifuniko ya mito. Unapata gharama zilizofunikwa mara moja tu. Soma zaidi hapa.
Kituo cha Montobello
Watoto walio na saratani wanaweza kuhudhuria kozi za familia kwa wazazi na ndugu wawili walio chini ya umri wa miaka 15 katika kituo cha Montobello. Michango pia inaweza kutolewa kwa watoto wenye umri wa kati ya miaka 15 na 18 ikiwa watapewa kushiriki katika kozi za familia katika kituo cha Montebello.
Matibabu ya PDG
PDG inasimamia utambuzi wa kijeni kabla ya kupandikizwa - upimaji wa kinasaba wa kiinitete kabla ya kuingizwa kwenye uterasi. Inaweza kutumika ikiwa umezaa mtoto na ugonjwa wa kurithi, mbaya / mbaya ambayo hutaki ndugu kurithi.
Tiba ya mwili ya wapanda farasi
Kwa watoto walio na matatizo ya kutembea, kusawazisha na/au uratibu, pamoja na tofauti za utendaji wa kimwili au kiakili ambao hawawezi kushiriki katika shughuli za "kawaida", Helfo inaweza kulipia gharama za matibabu ya kuendesha gari kwa kutumia physiotherapist. Inaweza kuwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, uharibifu wa ubongo, kupooza, ulemavu wa akili, kuumia baada ya ajali, pamoja na vipofu na viziwi.

Maelezo zaidi yanaweza kupatikana katika duara. hapa.

Mtaalamu wa hotuba na mwalimu wa sauti

Kuanzia Januari 1, 2022 ilifanyika mabadiliko katika mpango wa faida kwa uchunguzi na matibabu na wataalamu wa hotuba na wataalamu wa sauti.

Baadhi ya mabadiliko muhimu ya sheria ni kwamba:

Rufaa kutoka kwa daktari ni ya kutosha, na maoni ya mtaalamu hayahitaji tena kabla ya kuanza matibabu
Hakuna tena sharti la kupata kibali cha awali kutoka kwa Helfo kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 18
Sharti la rufaa/tathmini mpya kutoka kwa daktari na mtaalamu wa hotuba/mtaalam wa kusikia baada ya matibabu 25 limeondolewa.

Helfo inaweza kutoa manufaa kwa mtaalamu wa hotuba ya kibinafsi na mwalimu wa sauti ikiwa manispaa haina ujuzi maalum ambao mtoto wako anahitaji. Maombi lazima yawe na hati kutoka kwa daktari au idara maalum katika hospitali kwamba kuna ugonjwa ambao ndio sababu ya hitaji la matibabu na mtaalamu wa hotuba/mtaalam wa sauti. Kwa watoto chini ya miaka 18, matibabu lazima yaidhinishwe na Helfo kabla ya kuanza, na hadi matibabu 25 hutolewa.
Iwapo kutakuwa na haja ya matibabu zaidi ya 25, unaweza kutuma maombi tena kwa taarifa kutoka kwa daktari/idara maalum na mtaalamu wa hotuba/mtaalamu wa kusikia.

Soma zaidi kuhusu wataalamu wa hotuba na wataalamu wa sauti wanaweza kusaidia hapa.

Kituo cha matibabu cha bure

Wagonjwa wote ambao wamepokea haki ya matibabu katika huduma ya afya ya kitaalam wanaweza chagua kati ya huduma/hospitali mbalimbali za umma kote nchini, na huduma za kibinafsi ambazo zina makubaliano na kampuni ya afya ya kikanda.

Haki ya kuchagua kwa uhuru mahali pa matibabu imehakikishwa Sheria ya Haki za Mgonjwa na Mtumiaji na katika Sheria ya Huduma za Afya ya Wataalamu. Haki inatumika kwa sehemu zote za mchakato wa matibabu. Hii ina maana k.m. kwamba tathmini ya hali ya afya ya mgonjwa inaweza kufanyika katika sehemu moja, na matibabu katika sehemu nyingine. Unaweza pia kuchagua kubadilisha eneo la matibabu baada ya kuanza matibabu.

Mahali pa matibabu ya bure haitumiki kwa hali mbaya / ugonjwa wa papo hapo.

Ukiukaji wa tarehe ya mwisho katika huduma ya afya ya kitaalam

Watoto wanapoelekezwa kwa huduma ya afya ya kibingwa kwa usaidizi na matibabu, wana siku 10 za kutathmini rufaa na kuamua kama mtoto ana haki ya kusaidiwa na matibabu. Iwapo wataamua kwamba mtoto wako anahitaji usaidizi na matibabu katika huduma ya afya ya kibingwa, lazima waweke tarehe ya mwisho ya lini mtoto atapata hii.

Ikiwa huduma ya afya ya kibingwa haiwezi kumpa mtoto wako matibabu ndani ya muda uliowekwa, ni lazima aarifu Helfo kuhusu ukiukaji wa tarehe ya mwisho. Unaweza pia kuarifu huduma ya maelezo ya mgonjwa ya Helfo wewe mwenyewe. Wakati tarehe ya mwisho inakiukwa, haki ya kupokea matibabu katika hospitali/kituo kingine cha matibabu huanzishwa kiotomatiki. Helfo lazima itafute njia za matibabu, ama katika sekta ya umma au ya kibinafsi.

Badilisha GP

Watu wote waliojiandikisha wanaoishi katika manispaa ya Norway wana haki ya GP.
Pia una haki ya kubadilisha daktari wako ikiwa unahama au haujaridhika na yule uliyenaye. Ili kubadilisha daktari wako, lazima uingie kwenye helsenorge.no. Huko unaweza kupata na kubadilisha Waganga.

Ikiwa daktari unayotaka haipatikani, unaweza kujiweka kwenye orodha ya kusubiri.

Una haki ya kubadilisha daktari wako hadi mara 3 kwa mwaka wa kalenda.

Bila shaka kukaa nje ya nchi

Kwa watoto walio na uchunguzi wa nadra (chini ya 1 kwa 2000), gharama za kozi au mikutano nje ya nchi zinaweza kulipwa wakati hakuna kituo cha ujuzi au mazingira ya kitaaluma na uzoefu maalum wa uchunguzi / hali husika nchini Norwe. Ikiwa ofa inapatikana katika nchi za Nordic, ni lazima itumike huko. Ikiwa hakuna ofa katika Nordics pia, unaweza kulipia gharama za kozi/mkutano katika nchi nyingine duniani.

Lazima iwe mpango wa kitaalamu ambao hutoa thamani muhimu. Kusudi kuu ni wazazi/ndugu wajifunze zaidi jinsi mtoto aliye na ugonjwa huo nadra anapaswa kutibiwa katika maisha ya kila siku, na familia na mtoto kupata fursa ya kukutana na wengine katika hali sawa.

Helfo inaweza k.m. kufunika gharama zinazohitajika kwa:

usafiri na malazi
ada ya ushiriki
chakula na vinywaji baada ya kupokelewa (au kulingana na viwango vilivyowekwa ikiwa haiwezekani kuandika na risiti)
visa (sio pasipoti)
Unaweza pia kugharamia watu walio na umri wa zaidi ya miaka 18.

Soma zaidi kuhusu jinsi unavyoweza kupata kozi/mikusanyiko iliyofunikwa nje ya nchi, hati na mahitaji ya maombi n.k. hapa.

Huduma za afya nje ya nchi

Kwa watoto wanaohitaji usaidizi kukaa nje ya nchi, Helfo inaweza kulipia gharama za mtoto na wazazi, na ikiwezekana ndugu na wasaidizi wa mtoto.

Iwapo mtoto wako ana ufuatiliaji/matibabu katika huduma ya afya ya kibingwa, mtoto huyo anaweza kuwa na haki ya kupata matibabu nje ya nchi ikiwa hakuna utoaji nchini Norway, au ikiwa kuna kumbukumbu ya huduma ya afya yenye ufanisi zaidi nje ya nchi kuliko ile inayotolewa na sekta ya umma. nchini Norway.

Inapendekezwa kuomba idhini kabla ya kukubali ofa za matibabu kutoka nje ya nchi, vinginevyo unaweza kujihatarisha kulipa gharama zote mwenyewe.

Ombi la kuidhinishwa linatumwa kwa eneo la afya uliko:

Kadi ya bima ya afya ya Ulaya

Kadi ya bima ya afya inakupa haki ya kugharamia matibabu yanayohitajika katika hospitali na/au wahudumu wanaohusishwa na mfumo wa afya ya umma katika nchi unayoishi. Unapaswa kuchukua kadi ikiwa utakaa kwa muda katika nchi nyingine ya EEA au Uswizi. Una haki ya kulipia kwa masharti sawa na wakaazi wa nchi, na lazima ulipe makato sawa na wao.

Kadi ya bima ya afya pia inatumika kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 18. Kila mtu lazima awe na kadi yake mwenyewe.

Kadi ya bima ya afya imeagizwa hapa.

Ni wazo nzuri kuwa na bima ya kusafiri kwa kuongeza.

Lalamika

Ukipokea kukataliwa kamili au sehemu kutoka kwa Helfo, unaweza kukata rufaa hii. Makataa ya kukata rufaa ni wiki 6 baada ya kupokea kukataliwa.

Unaweza kulalamika kidijitali hapa.

Unaweza pia kufanya malalamiko kwenye karatasi kwa kujaza fomu ya malalamiko hapa chini na kuituma kwa posta. Malalamiko yanatumwa kwa: Helfo, SLP 2415, 3104 Tønsberg.

Unapolalamika, idara ya Helfo iliyokupa kukataliwa itatathmini upya kesi yako.

Ikiwa malalamiko yako hayatoi matokeo tofauti, Helfo hutuma malalamiko yako kwa Habarimalalamiko. Kabla ya kesi kutumwa kwa Malalamiko ya Afya, utatumiwa wasilisho la kesi hiyo. Unapaswa kusoma hii kwa uangalifu. Ikiwa una hoja/maoni zaidi ambayo ungependa kuongeza kwenye kesi, unapaswa kusambaza kwa Helseklage.

Ikiwa haujathibitishwa katika malalamiko yako huko Helseklage, unaweza kukata rufaa kwa Mahakama ya Usalama wa Jamii. Rufaa lazima itumwe kwa Malalamiko ya Afya. Soma zaidi kuihusu hapa.

Vidokezo vya jumla

Tumekusanya vidokezo kadhaa vyema kuhusu dawa na huduma za maduka ya dawa hapa.
Wauzaji wengine wa vifaa kwenye maagizo ya bluu ni BHM na mtaalamu wa bandage.
Mfano wa mpangilio wa malalamiko unaweza kupatikana kwenye mtandao wetu wa ndani wa Gnist (kwa wanachama).