الخدمة الصحية المتخصصة

في النرويج، لدينا أربع منظمات إقليمية للرعاية الصحية مسؤولة عن ضمان وصول السكان إلى خدمات الرعاية الصحية المتخصصة اللازمة.

المنظمات الصحية الأربع هي

• الصحة في جنوب شرق RHF: أولئك المسؤولون عن السكان في أغدر وفيستفولد وتيليمارك وفيكن وأوسلو وإنلانديت.
• سترة الصحة RHF: إنهم مسؤولون عن السكان في روجالاند وفيستلاند.
• الصحة المركزية في النرويج RHF: وهم مسؤولون عن السكان في مور أوج رومسدال وترونديلاغ.
• الصحة نورد RHF: وهم مسؤولون عن السكان في نوردلاند وسفالبارد وترومس وفينمارك

تشمل الخدمة الصحية المتخصصة

• مستشفيات الأمراض الجسدية والنفسية 
• العيادات الخارجية
• مراكز العلاج
• مؤسسات التدريب والتأهيل
• خدمات ما قبل المستشفى
• مؤسسة للعلاج المتخصص متعدد التخصصات لتعاطي المخدرات
• متخصصون في الممارسة الخاصة
• الأنشطة المخبرية
• أعمال الأشعة

الإحالة

من أجل الحصول على علاج للاضطرابات الجسدية أو العقلية التي تتطلب علاجًا متخصصًا، يجب تحويل المريض من خدمة الرعاية الصحية الأولية. في جوهر الأمر، سيكون هذا هو طبيبك العمومي. لكل شخص حق قانوني في الحصول على الرعاية الصحية في خدمة الرعاية الصحية المتخصصة.

عند إحالة الأطفال والشباب، يجب تقييم ذلك خلال 10 أيام!

إذا تم تقييم أن الطفل يحتاج إلى رعاية صحية في الخدمة الصحية المتخصصة، فيجب تحديد نوع المساعدة/العلاج الذي سيحصل عليه الطفل، وتحديد موعد نهائي عندما يكون من الممكن تبرير حصول الطفل على ذلك على الأقل. وهذا يعني أنه يجب تحديد تاريخ لبدء تشغيل الرعاية الصحية على أبعد تقدير. إذا كان المستشفى غير قادر على تقديم العلاج بحلول هذا التاريخ، فيجب على المستشفى، إذا كنت ترغب في ذلك، الاتصال هيلفو حتى تتمكن HELFO من تقديم الرعاية الصحية للطفل في مكان آخر، سواء في النرويج أو في الخارج.

مسؤولية

الخدمة الصحية المتخصصة مسؤولة عن إجراء التشخيص وتقديم العلاج ومن ثم متابعة المرضى الذين يأتون إلى الخدمات والذين يعانون من أمراض حادة وخطيرة ومزمنة وشكاوى صحية.

يتمتع الأطفال الذين يحتاجون على المدى الطويل للمتابعة والعلاج في الخدمة الصحية المتخصصة بالحقوق التالية:

• اتصل بالطبيب
  بموجب القانون، يحق للأطفال والشباب الاتصال بالطبيب في المستشفى. يجب أن يشارك طبيب الاتصال في علاج الطفل أو متابعته والتأكد من سير دورة المريض كما هو مخطط لها.

• منسق
  "تتضمن مهمة المنسق في الخدمة الصحية المتخصصة التنسيق داخليًا أثناء الإقامة، وخارجيًا مع من سيتابعون بعد الخروج. إذا كانت الحاجة إلى الاستمرارية والتماسك في العملية تملي ذلك، فيجب على المنسق التفاعل مع الموظفين والهيئات خارج المؤسسة الذين لديهم أو سيتلقون العلاج أو مسؤولية المتابعة للمريض. ومن الأمثلة على ذلك الطبيب العام أو المنسق في البلدية أو وحدة التنسيق أو الرعاية التمريضية المنزلية أو المتخصصين في المنظمات الصحية الأخرى.
  اقرأ المزيد عن المنسق هنا.

• مشاركة المستخدم
  يحق للأطفال والشباب/آبائهم أن يستمع إليهم نظام الرعاية الصحية. وهذا منصوص عليه في قانون حقوق المرضى والمستخدمين.
  "إن حق مشاركة المستخدم منصوص عليه في القانون، من بين أمور أخرى القسم 3-1 من قانون حقوق المريض والمستخدم. وهذا يعني أن الأطفال و/أو أولياء أمورهم لهم الحق في المشاركة في اختيار العروض وتصميمها واستخدامها، سواء أثناء التخطيط أو التنفيذ. وخلفية الحق في المشاركة هي احترام حق الفرد في تقرير المصير. ويجب النظر إلى هذا الحق في سياق حقيقة مفادها أن الرعاية الصحية يجب، كقاعدة عامة، أن تتم على أساس موافقة المريض نفسه. لكي يصبح حق مشاركة المستخدم حقيقيًا، من الأهمية بمكان أن يحصل الطفل/الوالدان على معلومات كافية ومكيفة، حتى يتمكنوا، قدر الإمكان، من اكتساب نظرة ثاقبة على حالتهم الصحية، ومحتوى الرعاية الصحية. وحقوقهم كمريض أو متلقي خدمة."

• للأطفال الحق في الاستماع إليهم، وخاصة الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا
  "إذا كان عمر المريض أقل من 16 عامًا، فيجب إبلاغ المريض ووالديه أو غيرهم من ذوي المسؤولية الأبوية.
  إذا كان عمر المريض يتراوح بين 12 و16 عامًا، فيجب عدم إعطاء المعلومات للوالدين أو الآخرين الذين يتحملون المسؤولية الأبوية عندما لا يرغب المريض في ذلك، لأسباب ينبغي احترامها.
  بغض النظر عن عمر المريض، يجب عدم إعطاء المعلومات للوالدين أو غيرهم من الأشخاص الذين يتحملون المسؤولية الأبوية، إذا كانت الاعتبارات المهمة للمريض تتعارض مع ذلك.
  ومع ذلك، يجب تقديم المعلومات الضرورية للوفاء بالمسؤولية الأبوية إلى الوالدين أو الآخرين الذين يتحملون المسؤولية الأبوية، عندما يكون عمر المريض أقل من 18 عامًا. ويجب إبلاغ المريض بأن المعلومات مقدمة."

§ 6-5. حقوق حفلات الأطفال
"يمكن للطفل أن يتصرف كطرف في قضية ويؤكد حقوق الطرف إذا بلغ سن 12 عامًا ويفهم موضوع القضية."

عندما يدخل الطفل إلى المستشفى 

عند إدخال الطفل إلى المستشفى، يتمتع هو وأقاربه بعدد من الحقوق التي يتم تنظيمها قواعد إقامة الأطفال في مؤسسة صحية.

• الإغاثة للوالدين
  يحق للوالدين الحصول على إعانة عند دخول الطفل إلى المستشفى. يتحمل العاملون الصحيون في الجناح الذي يتم إدخال الطفل فيه مسؤولية التوضيح مع الوالدين حول المهام التي يجب على الوالدين القيام بها وما يجب على العاملين الصحيين القيام به أثناء الإقامة. يمكن أن يكون المبدأ التوجيهي هو أن يقوم الآباء بنفس المهام التي كانوا يقومون بها في المنزل. ولا ينبغي أن يفعلوا أشياء مخيفة أو مؤلمة للطفل، بل يجب أن يكونوا الملاذ الآمن للأطفال. عندما يكون لدى الوالدين حاجة، يجب عليهم أيضًا الحصول على الإعانة أثناء إقامتهم في مؤسسة صحية. وهذا منصوص عليه في لوائح إقامة الأطفال في مؤسسة صحية، الفصل 2 الفقرة 6.

• مساحات معيشة مناسبة
  وفقًا للوائح، يجب أن يتمتع الآباء بإمكانية الوصول إلى أماكن معيشية مناسبة حيث يجب أن يكونوا قادرين على الخلوة عندما يحتاجون إلى ذلك. ليست جميع مؤسسات الرعاية الصحية لديها مثل هذه المساحات للمعيشة، ولكن اسأل الموظفين وأبلغ عن الحاجة.

• يحق للوالدين التواصل مع أخصائي اجتماعي، أو طبيب نفسي، أو أيٍّ من مقدمي الدعم الآخرين أثناء إقامة الطفل في المستشفى. يجب على المؤسسة الصحية توفير هذه الخدمة للوالدين، بالإضافة إلى تقديم المساعدة والإرشاد عند الحاجة. في حال تغيّر حالة الطفل الصحية، يُنصح بالتحدث مع الأخصائي الاجتماعي أكثر من مرة.

• يجب على المؤسسة الصحية إبلاغ أولياء الأمور بالمنظمات ذات الصلة. اطلب ذلك إذا لم تبادر المؤسسة الصحية نفسها للقيام بذلك. 

• الأطفال الذين يحتاجون إلى المساعدة و/أو يحتاجون إلى مراقبة ليلية
  إذا كان الطفل مصابًا بـ BPA (بغض النظر عن عدد الساعات والوقت من اليوم) و/أو يحتاج إلى إشراف مستمر في الليل (مراقبة ليلية)، فيجب على المستشفى التأكد من تغطية ذلك. إذا لم تتمكن المستشفى بنفسها من توفير الموظفين/الحراس الليليين، أو إذا كان من الأفضل للطفل استخدام موظفين معروفين للطفل، فيجب على المستشفى الاتصال ببلدية منزل الطفل لتوضيح ذلك. يجب على المستشفى والبلدية بعد ذلك توفير حراس ليليين من نظام الحراسة الليلية الخاص بالطفل أو نظام BPA في البلدية. ويمكن العثور على هذا الحق في اتفاقيات التعاون بين المنظمات الصحية والبلديات، ويمكن للوالدين الرجوع إلى اتفاقية التعاون إذا ادعى المستشفى أو البلدية أن الطفل لا يتلقى خدماته الصحية والرعاية المعتادة أثناء القبول.

• معلومات للآباء والأشقاء
  يتطلب قانون موظفي الرعاية الصحية وقانون حقوق المرضى والمستخدمين من موظفي الرعاية الصحية التأكد من حصول الأطفال والأشقاء والآباء على معلومات كافية وصحيحة وضرورية حول حالتهم الصحية والخيارات المختلفة والعلاج والآثار الجانبية والحقوق.

• عرض للأخوة كأقارب
  في 1 كانون الثاني (يناير) 2018، تقرر أن الأشقاء كأقارب والأطفال كناجين يجب أن يتم مساواة الأطفال كأقارب في قانون الموظفين الصحيين §10 ab. أصبح العاملون في المجال الصحي ملزمين الآن بمعرفة ما هي احتياجات هؤلاء الأطفال من المعلومات والمتابعة، ومتابعة ذلك.

• تفعيل الطفل في المستشفى
  للأطفال حق قانوني في تفعيله عند دخولهم المستشفى. ومن الأمثلة على ذلك الوصول إلى الألعاب ومشاهدة الأفلام والعلاج بالموسيقى والألعاب والرسم والتلوين. يجب منح الأطفال الفرصة لممارسة الأنشطة التي تتكيف مع أعمارهم ونموهم. يوجد في معظم المستشفيات الكبيرة أقسام بها معلمون متخصصون مهمتهم تنشيط الأطفال. الأطفال الذين، لأسباب مختلفة، لا يستطيعون الاستفادة من هذه العروض، لا يزال لديهم الحق في التنشيط. اطلب زيارة من معلم التربية الخاصة في الغرفة إذا لم يقدم العاملون الصحيون ذلك من تلقاء أنفسهم. وتشترط الأنظمة وجود منطقة مناسبة لتنشيط وتعليم الطفل. لا يعتبر الممر ولا الغرفة التي يوجد بها مرضى آخرون يحتاجون إلى الراحة منطقة مناسبة. 

• تعليم الطفل في المستشفى
  للأطفال حق قانوني في التعليم والمساعدة التعليمية الخاصة عند دخولهم المستشفى. تنطبق المساعدة التعليمية الخاصة أيضًا على الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة الذين يحق لهم الحصول عليها، ويفضل أن يتم تقديمها من قبل معلم ما قبل المدرسة. وينطبق هذا أيضًا على الأطفال الذين لا تتاح لهم الفرصة للبقاء في مدرسة المستشفى الفعلية. يمكن لمعلم من مدرسة المستشفى تعليم الطفل في الغرفة التي يتواجد فيها الطفل. لا يوجد في اللوائح ما يشير إلى أن الأمر قد يستغرق بعض الوقت قبل أن يُتاح لطفل المدرسة الذهاب إلى المستشفى. يرجى ملاحظة أن بعض المستشفيات ليس لديها ممارسة عرض المدرسة إذا تم قبول الطفل لبضعة أيام فقط. إذا تم إدخال الطفل إلى المستشفى في كثير من الأحيان، فإن المرء يخاطر بأيام عديدة دون تعليم.

• أطفال ما قبل المدرسة الذين يحتاجون إلى مساعدة تعليمية خاصة يجب أن يحصلوا عليها عند دخولهم إلى مؤسسة صحية
  في بعض المؤسسات الصحية، يُفترض أن تُقدّم مدرسة المستشفى هذه المساعدة للأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة. وتعتمد مدرسة المستشفى على إبلاغ الجناح الذي يُعالج فيه الطفل بوجود طفل لديه يحتاج إلى هذا النوع من التعليم. 

هنا يمكنك العثور على معلومات حول الاختبارات الجينية في الخدمة الصحية المتخصصة.

مركز علاج مجاني

كمريض، لديك الحق في اختيار المستشفى الذي تريده. قد تكون المستشفيات الكبيرة أكثر تخصصًا في الحالات النادرة، بينما تقدم المستشفيات الأصغر خدمة طبية أكثر عمومية. لذلك، قد يكون هناك مستشفى مختلف عن أقرب مستشفى متخصص في المرض أو المتلازمة التي تعاني منها. 

جائزة

Barn skal alltid få premie uavhengig av alder og funksjonsvariasjon!
لسوء الحظ، فإننا نختبر ونسمع باستمرار عن موظفي الرعاية الصحية الذين لا يمنحون الجوائز للأطفال الصغار جدًا، أو الأطفال الذين يعانون من تحديات إدراكية وتواصلية كبيرة، أو الذين لا يستطيعون الرؤية، أو الذين يفترضون لأسباب مختلفة أنهم لا يستمتعون بالجوائز. وينبغي إخطار الوالدين بذلك في حال تعرضوا له، حتى لا تصبح هذه الممارسة هي القاعدة. يجب دائمًا منح الأطفال جائزة!

مؤسسة مستشفى الأطفال تزود مستشفيات الدولة وأقسام الأطفال بجوائز من جميع الأصناف والأحجام، بالإضافة إلى بيض عيد الفصح وهدايا عيد الميلاد.

الإكراه ضد الأطفال

ويجب بذل جهود حثيثة لتجنب استخدام الإكراه ضد الأطفال من أجل إجراء الفحوصات والإجراءات الطبية. لقد قمنا بعمل لمحة عامة عن المحاليل الجيدة (مثل أكسيد النيتروز والمستحضرات واستخدام ASK ومهرجين المستشفيات وما إلى ذلك. اقرأ المزيد عنها) هنا.

يشتكي

ننصحكم بمحاولة إجراء حوار مفتوح ومثمر مع فريق الرعاية الصحية الذي يتابع حالة طفلكم. إذا كانت لديكم أي استفسارات حول المتابعة أو العلاج، فمن الأفضل طرح الكثير من الأسئلة بدلاً من القليل منها. لا ضرر من طرح الأسئلة، ولا توجد أسئلة سخيفة. أنتم آباء، ولستم متخصصين في الرعاية الصحية، ومن المتوقع منكم السؤال عندما يكون هناك شيء غير واضح. إذا لم تكونوا راضين أو لديكم أي اعتراض على المتابعة أو العلاج الذي يتلقاه طفلكم، فننصحكم بمناقشة الأمر مباشرةً مع الطبيب المسؤول. قد يكون من المفيد طلب محادثة منفصلة حيث تتاح لكم الفرصة لشرح مخاوفكم، ويمكن للطبيب شرح سبب اتباع هذا النهج في العلاج أو المتابعة.

إذا كنت تعتقد أن طفلك قد تلقى معاملة غير لائقة أو رعاية صحية غير مسؤولة، فلك الحق في تقديم شكوى.

• يمكنك أولاً إبلاغ المستشفى شفهياً حتى يعرفوا بالحادث بسرعة.
• من المهم أن تتابع الأمر بشكوى مكتوبة حتى يتم توثيق الأمر ومعالجته بشكل رسمي.

ينبغي أن تتضمن الشكوى المكتوبة ما يلي:

• وصف موجز لما حدث.
• أين ومتى وقع الحادث.
• ما هي العواقب التي ترتبت على ذلك بالنسبة للطفل؟.
• ما الذي تريد تحقيقه من خلال الشكوى (على سبيل المثال، تقديم شرح، أو اعتذار، أو تغيير في الروتين).

يمكنك الحصول على نصائح ودعم مجاني من المريض وأمين المظالم المستخدم.
بإمكانهم:

• سنرشدك بشأن الحقوق التي تتمتع بها أنت وطفلك.
• نساعدك في صياغة شكوى.
• المساعدة في الاجتماعات مع المستشفى أو الأطراف المسؤولة الأخرى.

في حالة تعرض الطفل لعلاج غير صحيح أو مضاعفات أو إصابة، يمكن الإبلاغ عن ذلك أو تقديم شكوى إليه مدير الدولة, هيئة الصحة النرويجية, شكوى صحية أو تعويض المريض النرويجي.

إذا كنت تشكو من عدم متابعة BUP، فلدينا رسالة حقوق منفصلة يمكنك العثور عليها هنا.

التشريعات والمبادئ التوجيهية

مشرف مديرية الصحة النرويجية 

دليل على الاتصال بالطبيب

لائحة التأهيل والتأهيل والخطة الفردية والمنسق

§ 22 منسق في الخدمة الصحية التخصصية

"بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى خدمات معقدة أو طويلة الأجل ومنسقة وفقًا لقانون الخدمات الصحية المتخصصة، يجب توفير منسق، راجع. قانون الخدمات الصحية المتخصصة § 2-5a. وينطبق هذا بغض النظر عما إذا كان المريض يريد خطة فردية أم لا.

يجب على المنسق ضمان المتابعة اللازمة للمريض على حدة. يجب على المنسق أيضًا ضمان تنسيق عرض الخدمة فيما يتعلق بالإقامات المؤسسية ومقابل مقدمي الخدمة الآخرين وضمان التقدم في العمل على الخطة الفردية.

يجب أن يكون المنسق العاملين في مجال الرعاية الصحية".

قانون حقوق المريض والمستخدم

§ 2-3. الحق في تجديد التقييم

"بعد إحالة من طبيب عام، يحق للمريض الحصول على تقييم متجدد لحالته الصحية من قبل الخدمة الصحية المتخصصة. فالحق لا ينطبق إلا مرة واحدة على نفس الشرط."

القسم 2-5 أ. الحق في الاتصال بالطبيب

"المريض الذي يعاني من مرض خطير أو إصابة أو اضطراب، ويحتاج إلى علاج أو متابعة من قبل خدمة الرعاية الصحية المتخصصة لمدة معينة، له الحق في الحصول على طبيب اتصال يتم تعيينه وفقًا لقانون خدمات الرعاية الصحية المتخصصة § 2 -5 ج."

القسم 3-2. حق المريض والمستخدم في الحصول على المعلومات

"يجب أن يكون لدى المريض المعلومات اللازمة للحصول على نظرة ثاقبة لحالته الصحية ومحتوى الرعاية الصحية. ويجب أيضًا إعلام المريض بالمخاطر والآثار الجانبية المحتملة.

إذا تعرض المريض أو المستخدم لأضرار أو مضاعفات خطيرة، يجب إعلام المريض أو المستخدم بذلك. وفي الوقت نفسه، يجب تقديم معلومات حول الحق في طلب التعويض من مؤسسة تعويض إصابات المرضى النرويجية، والتوجه إلى أمين المظالم الخاص بالمريض والمستخدم، والحق في طلب السلطة الإشرافية لتقييم أي خرق للواجب وفقًا للمادة 7-4. "

الحقوق الخاصة للأطفال

القسم 6-3. حق الطفل في النشاط في المؤسسة الصحية

"للأطفال الحق في التنشيط والتحفيز أثناء وجودهم في المؤسسة الصحية، بقدر ما يكون ذلك مبررا بناء على الحالة الصحية للطفل".

القسم 6-4. حق الطفل في التعليم في مؤسسة صحية

"للأطفال في سن التعليم الإلزامي الحق في التعليم أثناء إقامتهم في مؤسسة صحية، بالقدر الذي يترتب على ذلك من قانون التعليم.

للشباب الحق في التعليم أثناء إقامتهم في إحدى المؤسسات الصحية، وذلك بالقدر الذي ينص عليه قانون التعليم.

ولأطفال ما قبل المدرسة الحق في الحصول على مساعدة تعليمية خاصة أثناء إقامتهم في مؤسسة صحية، إلى الحد الذي يقتضيه قانون التعليم".

قواعد إقامة الأطفال في مؤسسة صحية 

§ 2-6 زيارة الوالدين

"الموظفون ملزمون بالتوضيح مع أولياء الأمور ما هي المهام التي يريدها الوالدان ويمكنهما القيام بها أثناء تواجدهما مع الطفل"

"يجب على الوالدين الذين يتواجدون مع الطفل أثناء الإقامة المؤسسية أن يحصلوا على الإعانة حسب الحاجة"

§ 4- 12- 14 التنشيط/التدريس

"يجب تنشيط الأطفال وتحفيزهم بقدر ما تسمح به حالتهم الصحية. ويجب تخصيص مساحة مناسبة ومعدات كافية لتعليم وتنشيط وتحفيز الأطفال في مختلف المراحل العمرية"

"يفضل أن تتم الأنشطة التربوية للأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة تحت قيادة معلم ما قبل المدرسة"

"للأطفال في سن المدرسة الإلزامية الحق في التعليم أثناء إقامتهم في المؤسسة"

قانون العاملين في مجال الرعاية الصحية

المادة 10 أ: واجب العاملين في مجال الصحة في المساهمة في رعاية الأطفال القصر الذين هم أقارب الوالدين والأشقاء.

"يجب على العاملين في مجال الرعاية الصحية المساهمة في تلبية الحاجة إلى المعلومات والمتابعة اللازمة التي قد يتعرض لها الأطفال القاصرين نتيجة كون والد الطفل أو شقيقه مريضًا بمرض عقلي أو مدمن مخدرات أو مرض جسدي خطير"

"عندما يكون من الضروري رعاية احتياجات الأشقاء القاصرين للمريض، يجب على العاملين الصحيين، من بين أمور أخرى، تقديم المعلومات والإرشادات بشأن التدابير ذات الصلة. ويجب أن يتم ذلك، قدر الإمكان، بالتشاور مع الوالدين أو غيرهم ممن يرعون الأخوة".

تم تحديث هذه المقالة آخر مرة بتاريخ 07/09/2025