IP står for Individuell plan og er et felles verktøy på tvers av fagområder og instanser. Alle som har behov for langvarige og koordinerte helse- og omsorgstjenester har rett til å få utarbeidet en individuell plan (IP). Med koordinerte tjenester menes at flere tjenester må samarbeide for å gi et helhetlig tilbud. Behovet trenger ikke å være varig, og retten gjelder uavhengig av diagnose, alder eller type funksjonsvariasjoner. Individuell plan skal bidra til bedre samordning, økt brukermedvirkning og et mer helhetlig tjenestetilbud.
Kommunen har hovedansvaret for utarbeidelse av individuell plan når barn og unge har tjenester fra både kommunen og spesialisthelsetjenesten. Spesialisthelsetjenesten skal medvirke i planarbeidet. Dersom flere tjenester er involvert, skal det avklares hvilken tjeneste som har hovedansvar for å koordinere planarbeidet. Ved uenighet eller uklarhet har kommunen ansvar for å sikre at ansvarsforholdene avklares
با خدمات شهرداری به معنای واحد هماهنگی، مهد کودک، مدرسه، BPA، تماس پشتیبانی، امداد، مسکن و سایر خدمات شهری است.
با خدمات خدمات بهداشتی تخصصی به معنای پیگیری در بیمارستان، روانپزشکی کودک و نوجوان، پیگیری ارتوپدی، توانبخشی کودک و نوجوان و سایر ارگان های تعریف شده به عنوان خدمات بهداشتی تخصصی است.
Hva er formålet med IP?
Formålet med individuell plan er å bidra til at tjenestene arbeider mot felles mål, at familien får et helhetlig og koordinert tilbud, og at barnet og familien får reell innflytelse på planlegging og oppfølging av tjenestene. Planen skal ta utgangspunkt i familiens mål, ressurser og behov.
- اطمینان حاصل کنید که بیماران و کاربران یک پیشنهاد خدمات جامع، هماهنگ و منطبق بر فردی دریافت می کنند
- از مشارکت و نفوذ بیمار و کاربر اطمینان حاصل کنید
- تقویت تعامل بین ارائه دهنده خدمات و بیمار و کاربر و احتمالاً نزدیکان
- تقویت تعامل بین ارائه دهندگان خدمات در رشته ها، سطوح و بخش ها
برنامه آموزشی فردی (IOP)، برنامه توسعه فردی (IUP) طرحهای درمانی، برنامههای آموزشی و موارد مشابه میتوانند بخشی از برنامه فردی باشند.
طرح انفرادی می تواند دیجیتال باشد و شخص/خویشاوندی که این طرح را دارد تصمیم می گیرد که چه کسی باید دسترسی داشته باشد. برخی از نقاط کشور به IP دیجیتال دسترسی ندارند، اما هنوز باید توسط شخص یا بستگان تصمیم گیری شود که آن را از طریق پست ارسال می کند.
طرح باید به طور مستمر به روز شود و ابزاری پویا در هماهنگی و طراحی پیشنهاد خدمات باشد.
Hva skal en IP inneholde?
En individuell plan bør minimum inneholde:
- familiens og barnets mål
- hvilke tiltak som skal gjennomføres
- hvem som har ansvar for de ulike oppgavene
- tidsfrister og oppfølgingstidspunkt
- oversikt over involverte tjenester
- plan for evaluering og revisjon
Planen skal være et levende arbeidsverktøy som oppdateres når behovene endrer seg.
هماهنگ کننده
با یک برنامه انفرادی، شما همچنین حق داشتن یک هماهنگ کننده را دارید که کار برنامه ریزی را رهبری می کند.
Koordinator skal sørge for nødvendig samordning, fremdrift og oppfølging av planarbeidet. Familien skal så langt som mulig få medvirke i valg av koordinator. Koordinator skal tilbys også dersom familien takker nei til individuell plan.
می توانید درباره هماهنگ کننده بیشتر بخوانید اینجا.
Medvirkning og samtykke
Barnet og familien skal medvirke aktivt i planarbeidet. Individuell plan skal bygge på familiens mål, ønsker og prioriteringer. Familien bestemmer også hvilke opplysninger som kan deles mellom tjenestene, og hvem som skal delta i planarbeidet.
Individuell plan kan ikke opprettes uten samtykke. Familien bestemmer hvilke tjenester som skal delta i arbeidet, hvilke opplysninger som kan deles, og kan når som helst trekke samtykket tilbake. Dersom nye aktører skal inn i planarbeidet, må det vurderes om nytt samtykke er nødvendig.
IP دیجیتال
Løsningene for digital individuell plan varierer fortsatt mellom kommuner. Noen kommuner tilbyr digitale samhandlingsverktøy, mens andre benytter lokale løsninger eller papirbaserte planer. Uavhengig av format skal planen være tilgjengelig for de personene familien har samtykket til å inkludere, og den skal oppdateres fortløpende.
به عنوان والدین، میتوانید از این طرح برای بهروزرسانی ارگانهایی که در آن شرکت میکنند در مورد چیزهای جدید، پیشرفتها و غیره استفاده کنید. همچنین میتوانید پیامهایی را به صورت داخلی در طرح ارسال کنید، صورتجلسههای جلسه، epicrisis و سایر اسناد مهم را ذخیره کنید. این طرح نیز باید به طور فعال توسط سایر سازمان ها برای عملکرد استفاده شود، اما می بینیم که نحوه عملکرد آن در عمل بسیار متغیر است.
نسخه کاغذی IP
در صورت تغییر و نیاز باید این مورد به روز شود. اگر جلسه گروه مسئولیت دارید، طبیعی است که برنامه را به روز کنید. شما همیشه می توانید درخواست اضافه کردن اطلاعات یا تغییر طرح را داشته باشید و سپس هماهنگ کننده باید اطمینان حاصل کند که طرح به روز شده برای سایر طرف های درگیر ارسال می شود.
خوب است بدانید
- این طرح تنها در صورتی باید ایجاد شود که خود شخص یا والدینش بخواهند.
- Vi anbefaler at familier som mottar tjenester fra flere instanser vurderer individuell plan som et verktøy for koordinering, oversikt og samarbeid mellom tjenestene.
- Tjenesteytere som ser at et barn eller en familie kan ha behov for individuell plan, skal bidra til at behovet identifiseres og vurderes av riktig instans. Familien kan også selv be om individuell plan
- والدین می توانند برای تنظیم یک برنامه فردی ابتکار عمل را به عهده بگیرند.
- حتی اگر طرح فردی را رد کنید، باید یک هماهنگ کننده پیشنهاد شود.
- شما انتخاب می کنید که آیا یک یا چند نمونه نباید به IP به روز شده دسترسی داشته باشند.
- Individuell plan gir ikke automatisk rett til flere tjenester. Planen er et verktøy for å samordne og koordinere tjenestene familien har behov for, og skal bidra til at tjenestene arbeider mot felles mål.
لینکهای مفید
- قانون حقوق بیمار و کاربر
- قانون خدمات بهداشتی و درمانی
- Forskrift om individuell plan ved ytelse av velferdstjenester
- Helsenorge: Individuell plan og koordinator
- NAV: Individuell plan
- Helsedirektoratets veileder om individuell plan og koordinator
- Nasjonal veileder: Samarbeid om tjenester til barn, unge og deres familier
- Informasjon om barnekoordinator
Dette skrivet er sist oppdatert 30.08.26