Individueller Plan (IP)

IP står for Individuell plan og er et felles verktøy på tvers av fagområder og instanser. Alle som har behov for langvarige og koordinerte helse- og omsorgstjenester har rett til å få utarbeidet en individuell plan (IP). Med koordinerte tjenester menes at flere tjenester må samarbeide for å gi et helhetlig tilbud. Behovet trenger ikke å være varig, og retten gjelder uavhengig av diagnose, alder eller type funksjonsvariasjoner. Individuell plan skal bidra til bedre samordning, økt brukermedvirkning og et mer helhetlig tjenestetilbud.

Kommunen har hovedansvaret for utarbeidelse av individuell plan når barn og unge har tjenester fra både kommunen og spesialisthelsetjenesten. Spesialisthelsetjenesten skal medvirke i planarbeidet. Dersom flere tjenester er involvert, skal det avklares hvilken tjeneste som har hovedansvar for å koordinere planarbeidet. Ved uenighet eller uklarhet har kommunen ansvar for å sikre at ansvarsforholdene avklares

Mit Dienstleistungen der Gemeinde bedeutet Koordinierungseinheit, Kindergarten, Schule, BPA, Unterstützungskontakt, Hilfs-, Wohn- und andere kommunale Dienste.
Mit Leistungen des Fachgesundheitsdienstes bedeutet die Nachsorge im Krankenhaus, in der Kinder- und Jugendpsychiatrie, in der orthopädischen Nachsorge, in der Kinder- und Jugendrehabilitation und in anderen als Fachgesundheitsdienst bezeichneten Einrichtungen.

Hva er formålet med IP?

Formålet med individuell plan er å bidra til at tjenestene arbeider mot felles mål, at familien får et helhetlig og koordinert tilbud, og at barnet og familien får reell innflytelse på planlegging og oppfølging av tjenestene. Planen skal ta utgangspunkt i familiens mål, ressurser og behov.

stellen sicher, dass Patienten und Nutzer ein umfassendes, abgestimmtes und individuell angepasstes Leistungsangebot erhalten
Gewährleistung der Beteiligung und des Einflusses von Patienten und Nutzern
Stärkung der Interaktion zwischen Leistungserbringer und Patient sowie Nutzer und ggf. nächsten Angehörigen
Stärkung der Interaktion zwischen Dienstleistern über Disziplinen, Ebenen und Sektoren hinweg

Individueller Trainingsplan (IOP), individueller Entwicklungsplan (IUP) Behandlungspläne, Schulungsprogramme und Ähnliches können Teil des individuellen Plans sein.

Der individuelle Plan kann digital sein und wer Zugriff haben soll, entscheidet die Person/der Angehörige, der den Plan hat. Einige Orte im Land haben keinen Zugriff auf eine digitale IP, aber es muss dennoch von der Person/dem Verwandten entschieden werden, der sie per Post zugeschickt bekommt.

Der Plan muss kontinuierlich aktualisiert werden und ein dynamisches Instrument bei der Koordination und Gestaltung des Leistungsangebots sein.

Hva skal en IP inneholde?

En individuell plan bør minimum inneholde:

familiens og barnets mål
hvilke tiltak som skal gjennomføres
hvem som har ansvar for de ulike oppgavene
tidsfrister og oppfølgingstidspunkt
oversikt over involverte tjenester
plan for evaluering og revisjon

Planen skal være et levende arbeidsverktøy som oppdateres når behovene endrer seg.

Koordinator

Bei einem individuellen Plan haben Sie auch Anspruch auf einen Koordinator, der die Planungsarbeit leitet.

Koordinator skal sørge for nødvendig samordning, fremdrift og oppfølging av planarbeidet. Familien skal så langt som mulig få medvirke i valg av koordinator. Koordinator skal tilbys også dersom familien takker nei til individuell plan.

Weitere Informationen zum Koordinator finden Sie hier Hier.

Medvirkning og samtykke

Barnet og familien skal medvirke aktivt i planarbeidet. Individuell plan skal bygge på familiens mål, ønsker og prioriteringer. Familien bestemmer også hvilke opplysninger som kan deles mellom tjenestene, og hvem som skal delta i planarbeidet.

Individuell plan kan ikke opprettes uten samtykke. Familien bestemmer hvilke tjenester som skal delta i arbeidet, hvilke opplysninger som kan deles, og kan når som helst trekke samtykket tilbake. Dersom nye aktører skal inn i planarbeidet, må det vurderes om nytt samtykke er nødvendig.

Digitale IP

Løsningene for digital individuell plan varierer fortsatt mellom kommuner. Noen kommuner tilbyr digitale samhandlingsverktøy, mens andre benytter lokale løsninger eller papirbaserte planer. Uavhengig av format skal planen være tilgjengelig for de personene familien har samtykket til å inkludere, og den skal oppdateres fortløpende.

Als Eltern können Sie den Plan verwenden, um die daran beteiligten Gremien über Neuigkeiten, Entwicklungen usw. auf dem Laufenden zu halten. Sie können im Plan auch intern Nachrichten senden, Sitzungsprotokolle, Epikrisen und andere wichtige Dokumentationen speichern. Der Plan sollte auch von den anderen Agenturen aktiv genutzt werden, um zu funktionieren, aber wir sehen, dass es sehr unterschiedlich ist, wie dies in der Praxis funktioniert.

Papierversion von IP

Diese muss bei Änderungen und Bedarf aktualisiert werden. Wenn Sie ein Treffen der Verantwortungsgruppe haben, ist es selbstverständlich, den Plan dann zu aktualisieren. Sie können jederzeit darum bitten, Informationen hinzuzufügen oder den Plan zu ändern. Der Koordinator muss dann sicherstellen, dass der aktualisierte Plan an die anderen Beteiligten gesendet wird.

Gut zu wissen

Der Plan darf nur erstellt werden, wenn die Person selbst oder ihre Eltern dies wünschen.
Vi anbefaler at familier som mottar tjenester fra flere instanser vurderer individuell plan som et verktøy for koordinering, oversikt og samarbeid mellom tjenestene.
Tjenesteytere som ser at et barn eller en familie kan ha behov for individuell plan, skal bidra til at behovet identifiseres og vurderes av riktig instans. Familien kan også selv be om individuell plan
Eltern können die Initiative ergreifen und einen individuellen Plan erstellen lassen.
Auch wenn Sie einen Einzelplan ablehnen, muss ein Koordinator angeboten werden.
Sie wählen, ob eine oder mehrere Instanzen keinen Zugriff auf die aktualisierte IP haben sollen.
Individuell plan gir ikke automatisk rett til flere tjenester. Planen er et verktøy for å samordne og koordinere tjenestene familien har behov for, og skal bidra til at tjenestene arbeider mot felles mål.